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煎中藥要注意什么?

提問: 煎中藥要注意什么? 問題補充: 煎中藥要注意什么?比如煎的時間問題,火侯問題? 医师解答: 中藥煎煮好壞對療效有直接影響。怎樣才能煎好中藥呢? (1)煎藥器具以瓦罐最好,也可用搪瓷罐,但不能用鐵鍋等金屬器皿,以免引起化學變化,產生副作用,影響療效。 (2)要掌握火候及煎煮時間。滋補藥一般先用大火煮開,然后用小火慢煎。祛寒、解表藥一般要用大火煎沸一刻鐘即可,煎后趁熱用紗布濾出。味厚滋補的補益藥煎煮時間宜長,煮沸后再用微火煎煮一小時左右,以便有效成分更好地溶于水中。此外,某些毒性藥物成分經慢火久煎后能減低或消除毒性,如附子、生半夏等煎煮時間都需稍長一些。 (3)煎煮次數及加水量。一劑藥,一般煎煮2次。煎煮前先將中藥用冷水浸漬30分鐘,使藥材軟化,然后加熱煎煮。應注意不能直接用沸水煎煮中藥,否則,藥物中的蛋白質很快凝固而影響有效成分的煎出。加水量多少視藥量而定,一般以水面超過藥物面少許即可,煎好后要趁熱過濾,每劑每次150毫升左右,小孩可酌減。 (4)特殊煎藥法。一般藥物可合煎,有些藥物比較特殊可:①先煎。如龍骨、石膏等難溶性藥物。②后下。如丁香、薄荷含揮發性成分。③烊化物。如阿膠、飴糖可溶于已煎好的藥液中服用。④沖服,凡貴重、易揮發的藥物如珍珠、三七等都應沖服。⑤包煎。如赤石脂、青黛等易于沉底焦化,難于濾過,可用紗布包好放人鍋內煎煮。③鋦或燉,凡有效成分容易浸出而煎煮容易損失,如肉桂,宜切片放人容器中用沸水浸泡,就叫鋦藥;貴重藥如人參、鹿茸,為減少損失宜隔水加熱煮,即叫燉藥。 (5)煎中藥產生泡沫并非煮沸。一般煎煮中藥湯劑要求溫度達100攝氏度,但應注意含皂苷等化學成分的中藥低溫即可產生大量泡沫,出現假沸的現象。湯劑中含有甘草、桔梗、牛膝、沙參、遠志、款冬、柴胡等,在煎煮過程中也會產生這種“假沸”現象,應注意識別,以免影響療效甚至人體健康。
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