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什么是靜脈曲張?

提問: 什么是靜脈曲張? 問題補充: 医师解答: 靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,造成靜脈曲張。靜脈曲張多發生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍色、像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結節,靜脈發生異常的擴大腫脹和曲張。根據統計,臺灣約有25~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現象。老師、外科醫師、護士、發型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務員等需長時間站立的職業皆是高危險群。此外靜脈曲張和遺傳、口服避孕藥及懷孕也有相關。因人體沒有自我修復辦膜的機制,所以靜脈曲張為一種不可逆的現象,但是我們仍可藉由保守治療來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀。走路、游泳、腳踏車等較緩和的運動,除能改善循環外,還能降低新的靜脈曲張發生的速率。在飲食方面,應多吃高纖、低脂飲食及加強維他命C、E的補充。在日常生活方面,則應控制體重,避免服用避孕藥、避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時間,睡覺時可側睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。抽煙會使得血壓升高及動、靜脈受損,靜脈曲張的病人應立即戒煙。 靜脈曲張四療法 消滅暴現青筋 一條「青筋」蜿蜒匍匐在小腿上,愛美女士煩厭,但有些「青筋」,彎彎曲曲或像天羅地網覆蓋部分大腿或小腿,這些「青筋」不癢不痛,但它的模樣卻「刺痛」眼部神經。 靜脈曲張是怎么一回事?對身體有害嗎?如何消滅這些常見于女士腳上的「青筋」?廣華醫院外科顧問醫生熊健表示,單是廣華醫院,每年都有超過一百名病人因靜脈曲張而需要接受手術;這個數字還沒有計算一些病情較輕的病人。 瓣膜失效血液積壓 靜脈曲張的成因,是因為靜脈的瓣膜出了毛病。 正常情況下,負責運送血液返回心臟的靜脈,內有個像活塞的瓣膜,防止血液倒流,當瓣膜壞了,活塞沒法阻止血液倒流,如負責支撐雙腿的靜脈瓣膜壞了,血液便積壓在靜脈內,靜脈受壓引起腫脹,嚴重的可能會發炎,周遭組織變黑,甚至潰爛。 熊健醫生指出,靜脈曲張病情發展緩慢,患者多為女性,一般在三十歲左右發病,待五十歲以后,才會出現痛楚或不適的征狀。 靜脈曲張發生在表層靜脈或深層靜脈,表層靜脈曲張的患者,其小腿或大腿上出現彎彎曲曲或網狀「青筋」,至于深層靜脈,患處毫無征狀。 瓣膜活塞連環失效 表層靜脈曲張多由大腿開始,伸延至小腿,而深層靜脈曲張則可在下肢任何一個位置出現。 不過,熊醫生強調,在小腿出現一條又長又直的「青筋」,不一定是靜脈曲張,這常見于運動員的小腿,雙腳經常受壓,靜脈凸現,屬正常現象。 靜脈曲張是一個惡性循環,熊醫生解釋,當靜脈其中一個瓣膜壞掉,失去輸送血液回心臟的功能,血液積在靜脈,靜脈受壓擴張,牽連到下一個瓣膜,瓣膜沒法覆蓋過度擴張的靜脈,也失去活塞功能,接著影響第三、第四個瓣膜。 活塞失效原因 靜脈瓣膜失去活塞功能的原因,包括以下各項: 先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小問題,加上后天壓力,便形成了靜脈曲張; 血管毛病:曾經患有靜脈血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受損; 穿孔失效:連系表層靜脈與深層靜脈的穿孔靜脈,也有瓣膜,防止血液由深層靜脈流向淺層靜脈,然而,當穿孔靜脈瓣膜功能出現問題,血液任意流動,便會對淺層靜脈構成壓力,靜脈擴張; 吸毒人士:利用針筒吸毒的人士,深層靜脈的瓣膜容易受損; 懷孕婦女:女性賀爾蒙會使靜脈擴張,瓣膜不能覆蓋靜脈,不能阻止血液倒流; 肥胖人士:因為下肢需要支撐龐大的身軀,靜脈壓力增加。 四類治療方法 一般來說,靜脈曲張不會對性命構成危險,毋須接受任何治療;但情況嚴重時,血液受壓擠出血管,引致發炎,長期發炎使肌肉變硬、纖維化、潰爛變黑。當感到雙腳發癢、疼痛、出現濕疹、紅腫,你可能需要找醫生幫忙。 參考文獻:http://baike.baidu.com/view/8602.htm
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